Médecine: seulement 8000 téléconsultations ont été remboursées en 6 mois par la Sécu

Six mois après l'application de leur remboursement, 7939 actes de téléconsultation ont été pris en charge, par l'Assurance maladie, selon des chiffres arrêtés au 17 mars. Le rythme des téléconsultations s'est accéléré et atteint 700 actes par semaine depuis la mi-février 2019.

Après un démarrage poussif, le rythme des téléconsultations médicales s'accélère même si le nombre de ces actes remboursés -7939 au 17 mars 2019- apparaît encore très modeste, six mois après l'entrée en vigueur de leur remboursement par l'Assurance maladie. Ces chiffres restent nettement inférieurs aux objectifs du gouvernement qui dans le budget pour 2018, tablait sur 500.000 actes de télémédecine en 2019, un million en 2020, puis 1,3 million en 2021.

Selon le premier bilan chiffré de la caisse nationale d'assurance-maladie, e nombre hebdomadaire moyen de téléconsultations est ainsi passé de 200 à la fin 2018, à plus de 700 depuis la mi-février (et même 752 lors de la dernière semaine recensée). Cette montée en charge progressive s’explique "très largement aussi par la diffusion très récente de solutions techniques permettant de faciliter la programmation des téléconsultations et sécuriser les échanges de données médicales que celles-ci supposent" selon la caisse nationale d'assurance maladie.

"Ce bilan effectué à partir des facturations des téléconsultations, reflète une montée en charge progressive", a affirmé dans un communiqué la Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam), évoquant également un déploiement "qui tend à s'accélérer".

Les médecins généralistes arrivent en tête au nombre d'actes facturés (40,2%), suivis par les autres spécialistes (32,2%) et les centres de santé (19,9%). Enfin, les établissements de santé réalisent les 7,7% restantes, le plus souvent facturées dans le cadre des consultations externes.

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Selon l'Assurance maladie, "le développement de la téléconsultation devrait s'amplifier dans les prochains mois", avec notamment la signature d'accords de remboursement des facturations émises par de nouveaux acteurs comme les infirmiers libéraux ou les pharmaciens.

La téléconsultation permet de consulter un médecin à distance, par exemple depuis son domicile, via un ordinateur ou une tablette équipée d'une caméra. Le praticien "décide des conditions dans lesquelles doit se réaliser cette consultation à distance" et doit envoyer à son patient "un lien l'invitant à se connecter sur un site ou une application sécurisés", explique la Cnam.

Cet acte est facturé "au même tarif" qu'une consultation classique, dont le montant varie de 23 à 58,50 euros selon la spécialité (hors dépassements d'honoraires), pris en charge par la Sécu à hauteur de 70% et par les complémentaires santé pour les 30% restants.

Frédéric Bergé