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CONSEILS SANTÉ Mon chien a la babine qui pend et l’oeil qui ne se ferme pas, est-ce grave?

Bonjour, je suis le docteur Cauzinille. Spécialiste en Neurologie et Neurochirurgie, je travaille à l’Hôpital vétérinaire Frégis à Paris. Je vois souvent en consultation des chiens dont la face apparaît asymétrique : babine ou oreille tombantes, paupières qui ne se ferment pas. Voyons ensembles les raisons de ces troubles et le moyen de les explorer. 1/ Une babine qui pend ce qui entraine une salivation anormale d’un coté, un port d’oreille anormalement bas ou des paupières qui ne se ferment pas sont des signes de paralysie faciale. Ces 3 signes ne sont pas forcément tous présents. 2/ Ces signes indiquent 1- soit une atteinte du nerf facial, c’est a dire le nerf qui permet justement de contracter les muscles des babines, des oreilles et des paupières, 2- soit une atteinte du noyaux facial, c’est à dire de la partie du cerveau qui est à l’origine du nerf facial. C’est en réalisant un examen nerveux approprié que l’on arrive à faire la différence entre les deux, une atteinte périphérique - le nerf - ou une atteinte centrale – le noyau du nerf -, et c’est important pour le pronostic car l’affection est toujours plus sérieuse quand il s’agit d’une atteinte du cerveau. 3/ Dans environ 50 % des cas, un scanner, ou mieux, une résonance magnétique peut mettre en évidence une véritable lésion soit du nerf lui même, soit le long du trajet du nerf, soit au niveau de la partie basse du cerveau que l’on appelle le tronc cérébral. Le nerf peut être enflammé, on parle de névrite, il peut être envahi ou comprimé par une tumeur ou encore, il peut être entouré par un abcès et notamment le long de son trajet au niveau de l’oreille moyenne lors d’une otite profonde. Les Traumatismes crâniens peuvent aussi endommager le nerf ou le noyau du nerf. 3/ Chez un chien sur deux, donc dans 50% des cas, il n’y a aucune lésion particulière derrière ces signes: en quelques jours les signes s’installent et le propriétaire s’aperçoit d’un problème de babine, d’oreille ou de paupière... Quand il n’y a rien d’anormal sur l’IRM, on parle de paralysie faciale idiopathique à savoir que l’on a juste un arrêt du fonctionnement nerveux. Généralement ces animaux récupèrent en quelques semaines ou mois leur capacité à bouger babine, oreille et paupières. Parfois cependant les muscles de la face se fibrosent, c’est à dire s’indurent et leur fonctionnement perdure dans le temps. Attention, parfois cette paralysie arrive quand la glande thyroïde ne fonctionne pas correctement ; un bilan sanguin permet de le confirmer et de donner alors un traitement adapté. Aucun danger vital pour ces chiens qui peuvent rester avec un facies asymétrique. Vous devez retenir que ça n’est qu’en réalisant des images du crâne notamment de l’oreille moyenne et du cerveau qu’il est possible de déterminer quelle est l’origine d’une paralysie faciale. Quand on connaît la cause, il est alors facile de vous proposer le meilleur traitement et de parler du pronostic. Voilà, j’espère vous avoir donné les éléments vous permettant de comprendre ce qui est derrière une paralysie faciale et la raison pour laquelle il est important de demander des images du crâne. Partagez cette vidéo avec vos amis et abonnez vous à Wamiz TV A bientôt

Mise en ligne le 08/01/2016

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